
皮膚
各種體質上的問題有時會在皮膚上顯現,有朋館總結多年中醫皮膚科治療經驗,分析不同病症並解釋疾病的成因。
皮膚病拖延,變得更難治療
皮膚和身體狀態息息相關,身體上的各種不適會以不同方式反映在面上。大部分皮膚問題的成因都涉及「濕」、「熱」、「毒」、「瘀」和「氣血」問題。這些因素可以同時出現讓病情更加複雜而且更難康復。
「濕」主要是由脾胃引起,讓人覺得身體沉重。
「熱」通常因為飲食習慣導致,讓皮膚上的傷口發紅和有熱的感覺。體內的濕氣會讓熱凝滯,導致更難清熱。
「毒」指的是身體內積存的各種外來毒素,例如經常說海鮮「好毒」就是指這一方面,在皮膚上呈現的話會導致傷口流膿。除海鮮外,煎炒炸物和朱古力等都需要留意。
「瘀」和「氣血」有很大的關聯,每個人皮膚下都會有氣血推動體內血液流通,如果氣血不足令血流不順就會導致瘀血出現,讓皮膚和唇舌呈現紫暗色、指甲和舌頭出現瘀點等。有瘀血的部位會感到痛楚而且不想觸碰。
皮膚病:越早醫越易醫
皮膚病有分前中後期,前期的治療相比之下會更加容易,但隨著病情延續下去未有得到治理,身體會因此變得虛弱而更加難以治療。
前期的時候,皮膚病通常由濕熱毒引起,表面的紅腫比較接近鮮紅亦會有熱和痛的感覺,整個人會經常覺得口渴口乾。此時氣血凝滯的問題會導致經脈不通,讓毒停留在皮膚上,導致出現前期紅腫熱痛的皮膚病。
病情去到中期時,缺乏有效治療會導致傷口化膿潰瘍甚至腐壞。
到後期,體內的氣血會因為病情惡化而更加虛弱,體內機能無法做到自行痊癒導致創傷難以收口,傷口要長回肉也不容易。病人會出現疲累、面色蒼白、流汗、手腳冰冷、胃口差、腸胃感覺「頂住頂住」以及食之無味的症狀。
由於身體在皮膚的病情影響下會讓臟腑變得虛弱而且機能下降,導致身體難以自行清熱解毒,因此皮膚病的治療越早開始越好,最後就是在早期進行清熱解毒的治療排出體內的濕熱毒,並用逐瘀藥加強氣血流通。
濕疹
香港很多人都受到反覆發作的濕疹困擾,中藥學上濕疹通常由濕熱引起,導致患處痕癢、紅腫、出現水泡甚至潰爛,而不斷發生的強烈痕癢甚至會令患者無法入眠。
濕疹初期會呈現紅色圓形一粒粒的形狀,搔癢後會破皮並出現水份。病情延續的話濕疹會變成片狀而且邊界不清析,開始出現皮屑脫落。如果長期未有治理演變成慢性個案,皮膚會因為長期的破損而變硬和變厚,顯得粗糙而有紋理;顏色則會變灰和變深,痕癢加劇。
在中醫的角度上,濕疹的成因不單止出於外部。患者平時的飲食習慣不佳、體質虛弱等因素會導致風、濕和熱呈現在皮膚之上,因此治理應由內部入手。許多病人會嘗試尋求西醫並使用類固醇,雖然痕癢等外在症狀會有明顯改善,但長期使用會導致皮膚變薄而且顏色改變,最後仍然需要以中藥治理。
有朋館過去曾經治理許多受到濕疹困擾的患者,當中一名女士患上濕疹幾年,病情反覆並逐漸惡化,塗抹藥膏亦不見太太效果。醫師選擇為她進行清熱去濕為主的療程,改善本身的濕熱體質。她治療兩三個星期後已經見到改善,而三個月後更有明顯好轉,包括痕癢減少、經期和腸胃問題改善、整體更加健康而且精神,而現時她的濕疹已經斷尾不再復發。
此個案的治理詳情可參閱此頁。
夏天濕疹反覆發作?
這 6 個日常照護和舒緩方法,讓你恢復舒爽肌膚
濕疹的成因
1. 內因性濕疹:由體質引起,如脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎等,常反覆發作。
2. 外因性濕疹:由外部刺激引起,如對金屬過敏等,如果不去除原因,容易反覆發作。
夏季天氣太熱,汗液累積在皮膚皺褶處,容易引起濕疹;冬季則因皮膚乾燥,角質層缺乏水分,也容易發作。


日常照護與舒緩方法
1. 清潔皮膚時,水溫不宜過高,並避免過度清潔。
2. 紅癢難耐時,建議用手輕拍該處,或將毛巾冰敷患部減緩症狀。
3. 居住環境應加強通風除濕,患者每天最好適度曬陽光,幫助緩解濕氣引起的熱癢。
4. 調整生活作息,提早就寢,睡眠充足,減少熬夜、晚睡。
5. 飲食上,減少甜食、烤炸辛辣飲食,海鮮等食物。
6. 保持身心的平靜,面對並處理焦躁、緊張的情緒或壓力。
透過正確的治療和日常照護,濕疹患者可以有效控制病情,改善生活質量,更重要的是及早找醫生治療,擺脫濕疹的困擾,如果你或身邊有人有此困擾,不妨參考以上建議。
生蛇
生蛇即是帶狀疱疹,又稱為蛇串瘡,此症較常見於年老人士,但其實所有年齡層都有可能出現。一方面壓力大、情緒差等因素或引發生蛇,另一方面睡眠不足、勞累及免疫力低下者亦容易「中招」。
生蛇的治療同樣以中藥清熱解毒為主,這名病人於有朋館治療約一個月後已經有明顯康復,不再有疼痛感外亦開始見到皮膚復原。

治療前
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經過大約一個月治療後
牛皮癬
牛皮癬出現的位置會讓皮膚變得乾厚硬、有坑紋以及脫皮。通常出現的位置為頸部,但亦可以發作於大腿內側、手指、手掌、手踭及下體等部位。
西醫的治療方式通常為類固醇,但一如上文提及會帶來明顯副作用而且治標不治本,因此中醫清熱解毒的治療方式會更加合適。有朋館過去治療牛皮癬的經驗當中會採取以毒攻毒的策略,利用略有毒性但能針對皮膚問題的中藥醫治。

治療前

治療後
熱瘡/唇瘡
爆唇瘡一路未好,又痕又痛。病人中醫治療一周後康服。
初期局部感痕癢、刺痛、瘙癢或灼熱感,隨後小硬塊凸起、出現水泡。
甚至裂開有小傷口、流血、流膿。
常出現在嘴唇、口角、鼻唇之間的皮膚上。
容易復發,或於感冒、月經期間或休息不足等身體虛弱時復發。
當遇到抵抗力弱,病毒又被誘發起來。
乍暖還寒的冬、春季交界,身體的抵抗力通常較弱,唇瘡容易發作。
中醫認為「脾氣開於口,其華在唇。」
脾胃濕熱、睡眠不足、飲食不節、消化不良也容易誘發唇瘡。
以下圖片病案:

治療前

治療後

治療前

治療後
兩位病人一星期前皮膚疱疹色鮮紅、灼熱疼痛,伴口乾舌燥、唇紅、口臭、大便臭穢。
常因過食辛辣、熱毒、煎炸引起。
屬於脾胃濕熱型,需戒口:榴槤、芒果、荔枝、朱古力、咖啡、火鍋治療以清熱解毒藥,
經充足睡眠及服藥一周後康服9成,患處灼熱和痕癢等不適之感,可以很快消除。